Complicaciones de la diabetes

Ascitis en la pancreatitis crónica: síntomas y tratamiento.

El páncreas es uno de los órganos más importantes del cuerpo humano responsable de la descomposición de las enzimas digestivas.

Cuando se inflama (pancreatitis), se altera el proceso de dicha división, lo que conduce a la liberación de enzimas en el estómago y el tracto intestinal.

Se vuelven muy activos y provocan daños en las glándulas vasculares e intestinos, penetran en la sangre, destruyen los tejidos de los órganos. Como resultado, el líquido puede acumularse en el peritoneo de los pacientes, que a veces tiene un gran volumen. Esta patología se denomina ascitis pancreática aguda.

Cabe señalar que la forma grave de la enfermedad es bastante rara y requiere hospitalización inmediata. De hecho, esta es una fístula interna de diferentes tamaños, cuyo tratamiento es difícil y el diagnóstico a veces es difícil.

Si es pequeño, el líquido se acumula lentamente, y la gente siente malestar, malestar, pero no le atribuyen especial importancia. Y buscan ayuda de emergencia solo cuando aparece un dolor insoportable, el estómago se vuelve muy grande y la situación se vuelve crítica. Es mejor prevenir esto y controlar cuidadosamente si han aparecido signos de la enfermedad.

Los síntomas de la ascitis con pancreatitis se expresan en fenómenos tales como:

  • Distensión abdominal
  • Falta de aliento;
  • Pérdida de peso;
  • Blanqueo de la piel;
  • Violación de la coagulación sanguínea;
  • Diabetes;
  • Dolor abdominal.

Una operación está indicada para los pacientes, pero si no pueden someterse a una cirugía, los médicos determinan un método de terapia conservadora. Implica la designación de medicamentos que suprimen la actividad secretora del páncreas y restablecen el equilibrio de sal y agua, y el método de entrada de nutrientes parenteral o enteral. Si se produce insuficiencia respiratoria aguda, se realiza una endoscopia.

¿Qué es la ascitis en la pancreatitis crónica? 

En general, con ascitis, el exudado a través de los conductos ingresa a la cavidad retroperitoneal y se acumula en pequeñas cantidades. En este caso, generalmente se absorbe bastante rápidamente después de la inflamación del páncreas y es un gran peligro.

Con un largo curso de la enfermedad, el líquido se acumula y permanece en la cavidad durante mucho tiempo. Esto puede causar necrosis tisular e interrumpir la integridad de los conductos.

El líquido se recolecta constantemente, pero el proceso a menudo termina con la formación de celulitis o seudoquiste.

Si en personas que sufren de ascitis pancreática, se observa un aumento del nivel de amilasa en la sangre, las rupturas de los conductos rara vez ocurren y solo se pueden detectar mediante intervención quirúrgica.

En cuanto a la pancreatitis lenta, la concentración de amilasa se reduce significativamente, el líquido se acumula y se elimina al repetir la punción de la cavidad abdominal.

El pronóstico posterior es bueno en la mayoría de los casos, y la ascitis no aparece más tarde.

Diagnóstico de ascitis 

La presencia de pacientes con ascitis pancreática está determinada por varios estudios. Estos incluyen: 

  • Toma de historia, basada en las quejas del paciente y la presencia de algunas enfermedades;
  • Radiografía y ecografía del páncreas;
  • Examen del paciente.

Las encuestas ayudan a determinar el volumen de líquido acumulado y establecer la causa de la situación. Además, durante su anestesia local, se realiza laparocentesis.

Herramienta especial para perforar la pared abdominal del paciente y formar parte del líquido. Se envía al laboratorio, donde se determina el porcentaje de leucocitos, neutrófilos, niveles de proteínas, glucosa y ciertas enzimas. Además, el líquido se está examinando para detectar la presencia de microorganismos, células tumorales y bacilos tuberculosos.

La laparocentesis se lleva a cabo rápidamente y alivia en gran medida la condición de las personas que sufren de ascitis.

Las principales razones por las cuales ocurre la ascitis pancreática.

Las causas más comunes de la ascitis pancreática son:

  1. La presencia de quistes del páncreas;
  2. Bloqueo de los ganglios linfáticos ubicados en la cavidad retroperitoneal;
  3. Hipertensión de los conductos linfáticos torácicos;
  4. Deficiencia proteica.

Debo decir que la patogenia completa de la ascitis aún no se comprende completamente. En cuanto al curso clínico de la enfermedad, se puede dividir en dos tipos. En la primera realización, el diamante de imitación sintió un dolor intenso, el líquido entra rápidamente en la cavidad abdominal y se acumula en ella. Se desarrolla necrosis pancreática, que afecta a parte de los conductos pancreáticos, y se forma un seudoquiste en el espacio retroperitoneal.

En el segundo tipo, la clínica no se expresa tan claramente. El líquido se recolecta gradualmente y se forma en el contexto de procesos destructivos que ocurren en una pequeña área del quiste. La enfermedad se detecta durante el examen de rayos X y después de la laparocentesis.

El volumen de exudado que sale a la cavidad abdominal con ascitis puede llegar a diez litros. La laparocentesis en este caso ayuda a eliminar el líquido, pero no tiene un efecto duradero. Después de un corto tiempo, nuevamente se acumula, y cada laparocentesis subsiguiente conduce a una pérdida significativa de proteínas. Por lo tanto, los médicos dan prioridad a la intervención quirúrgica, que ocurre después de dos semanas de terapia con agentes farmacológicos. Tratar la ascitis implica mantener una dieta alta en sal y baja en sal.

Los médicos recetan medicamentos diuréticos, antibióticos, agentes que reducen la presión en la vena porta (si está elevada).

Complicaciones de la ascitis y su prevención.

Las complicaciones de la ascitis son diferentes. Puede causar el desarrollo de peritonitis, insuficiencia respiratoria, alteración de los órganos internos y otras patologías causadas por un aumento en el volumen de líquido en el peritoneo y la compresión del diafragma, el hígado y el estómago. Con laparocentesis frecuente, a menudo aparecen adherencias que impiden que el sistema circulatorio funcione completamente.

Todo esto es la causa de un tratamiento tardío o inadecuado. La ascitis requiere medidas médicas urgentes, de lo contrario progresará y dará lugar a consecuencias indeseables. Por lo tanto, ante la primera sospecha de la aparición de la enfermedad debe buscar inmediatamente la ayuda de especialistas.

Para excluir la enfermedad, es importante someterse a exámenes preventivos regulares y comenzar a tratar la inflamación pancreática de manera oportuna. Es necesario excluir de la dieta los alimentos fritos, salados y grasos, limitar el consumo de café, bebidas azucaradas, té fuerte. Es necesario abandonar por completo los malos hábitos, pasar el mayor tiempo posible al aire libre y tratar de no estar nervioso por ninguna razón. Con pancreatitis y ascitis, el ejercicio excesivo está contraindicado, por lo que aquellos que practican deportes tendrán que contentarse con un ejercicio ligero.

Lo que es ascitis se describe en el video de este artículo.

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